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Multisystem inflammatory syndrome in adults 

(MIS-A成人多系統炎性症候群) 


多系統發炎症候群 (MIS) 是 SARS-CoV-2 的罕見併發症，可能有不同身體部位發炎(包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸器官)，最初在兒童發現MIS-C而後發現成人也有MIS-A，可能在初始感染後 2-12 週左右發生。MIS-A的真實發病率尚不清楚，可能與重症COVID-19的症狀重疊而被漏診，尤其是在患有心臟病和其他合併症的老年患者中，儘管 MIS-A 可能被漏診，但其發生率遠低於 MIS-C。病態生理學尚未明瞭，可能與感染後免疫失調或感染期間參與的抗體相關。治療方式包括抗凝劑、類固醇、IVIG 和免疫調節劑(tocilizumab)。

MIS-A一般約感染後4-6週出現，常見症狀有發燒、頭暈(低血壓的跡象)、胃腸道症狀(肚子痛、腹瀉)、心臟功能障礙(心肌炎、血栓等)、呼吸急促、皮膚黏膜症狀(如結膜發紅、皮疹，MIS-A與 MIS-C 相比發生率較少)，MIS-A可能比MIS-C更嚴重，如果有持續發燒+上述一項以上，請盡速就醫，如果有呼吸困難、持續胸痛或胸悶、精神錯亂、昏迷、皮膚/嘴唇/指甲呈現蒼白或灰藍色，盡速前往急診。




參考資料

Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults (MIS-A) Case Definition Information for Healthcare Providers. CDC 

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